Вновь пробудившаяся ветрянка — опоясывающий лишай. Что это такое и как лечится?

Опоясывающий лишай — это заболевание, которое может поразить любого человека. Симптомы мучительны для больного. Чтобы избежать осложнений, важно начать своевременное лечение.

Оглавление:

Что такое опоясывающий лишай?

Провокатором развития заболевания является вирус варицелла-зостер, входящий в группу вирусов герпеса. Многие люди сталкиваются с действием этого вируса еще в раннем детстве, когда заболевают ветряной оспой. Как и опоясывающий лишай, ветрянка вызывается вирусом варицелла-зостер.

После того, как человек переболеет ветряной оспой, провокатор заболевания не покидает организм. Он продолжает находиться внутри, но уже в «спящем» состоянии. Негативные факторы, воздействующие на организм человека, способны «разбудить» вирус, после чего начинается его размножение.

Оптимальным условием для размножения возбудителя опоясывающего лишая является температура тела 37 градусов. Гибель вируса происходит при следующих условиях:

  • повышение температуры тела выше 38 градусов;
  • воздействие солнечного света;
  • воздействие обеззараживающих и дезинфицирующих препаратов;
  • УФ-облучение.

Возбудитель заболевания поражает окончания нервных волокон. При возникновении благоприятных условий для размножения патогенные микроорганизмы распространяются вдоль нервных волокон, атакуя кожные покровы. Часто под негативное влияние вируса попадают тройничный и межреберные нервы. Признаки опоясывающего лишая могут проявляться на нижних и верхних конечностях, а также в области паха.

Признаки заболевания начинают проявляться на тех участках, где нервные волокна соприкасаются с кожей. В большинстве случаев признаки опоясывающего лишая появляются на животе или вокруг него. Именно по этой причине этот тип заболевания получил название «опоясывающий».

к оглавлению ↑

Заразен ли для человека?

В основном, признаки опоясывающего лишая возникают у взрослых людей. Повторное развитие болезни — редкость. Рецидив может быть у людей с ослабленным иммунитетом.

Опоясывающий лишай является заразным заболеванием. Больной становится опасным для окружающих с момента начала течения болезни (за 2 дня до образования кожной сыпи) и до окончания процесса ликвидации герпетических корочек.

Заражению подвержены люди, которые в детстве не болели ветряной оспой и, соответственно, не имеют специфического иммунитета к патогенному вирусу. Но если в организм такого человека внедряется вирус, то он начинает болеть не опоясывающим лишаем, а ветряной оспой.

Заражение вирусом происходит воздушно-капельным путем, а также при тесном контакте с больным (рукопожатие). Также возможно трансплацентарное заражение, когда вирус передается плоду от больной беременной женщины.

к оглавлению ↑

Классификация

Заболевание классифицируется на следующие формы:

  • ушная;
  • глазная;
  • менингоэнцефалитическая;
  • абортивная;
  • буллезная (пузырная);
  • геморрагическая;
  • генерализованная (диссеминированная);
  • гангренозная (некротическая).

Симптомы

Опоясывающий лишай относится к инфекционно-неврологическим болезням, но симптомы патологии проявляются преимущественно на кожных покровах. Протекает заболевание в несколько стадий.

Начало заболевания

Для симптоматики болезни характерна скрытая форма. Стадия длится 1-3 суток. Патологических изменений на коже не происходит, но больной ощущает резкое ухудшение самочувствия. У него начинают проявляться признаки интоксикации, повышается температура тела. Симптомы схожи с клинической картиной ОРВИ или простуды.

На участках кожи, пораженных вирусом, появляется зуд, повышается чувствительность. Больной чувствует покалывание кожи, возможна незначительная боль.

к оглавлению ↑

Период высыпаний и фото

На 3 день начинается острая стадия. Ее продолжительность сохраняется до 20 суток. В этот период на коже появляется сыпь в форме небольших розовых пятен диаметром от 3 до 5 мм. Кожные высыпания поражают область живота, груди и ребер. Пятна могут появляться и на лице, на коже век или на слизистой оболочке носа. Возможно появление высыпаний в ушных раковинах.

В том месте, где кожа была поражена вирусом, появляются язвочки и пузырьки небольших размеров.



к оглавлению ↑

Период формирования корочек

Спустя 3-4 недели пузырьки лопаются, а пораженная поверхность покрывается корочкой. Через некоторое время корочка отпадает, а на коже образуется светлый участок, лишенный пигмента. Продолжительность течения этой стадии — от 20 до 90 дней.

Расчесывание язвочек и кожных высыпаний может стать причиной развития вторичной бактериальной инфекции.

Болевой синдром

Симптомами опоясывающего лишая являются невыносимый зуд и жжение кожи. Больной чувствует острую и жгучую боль. Чувствительность кожи объясняется патологическим поражением нервных окончаний.

Ззависимости между масштабностью кожных высыпаний и интенсивностью болевых ощущений нет. Сильная боль может возникать при малом количестве язвочек. Так же, как и слабой боль может быть при масштабном распространении кожной сыпи.

Острую боль человек ощущает во сне. Любое соприкосновение пораженных участков тела с одеждой или постельным бельем вызывает страдания. Боль часто усиливается во время движения.

к оглавлению ↑

Атипичные формы

Начальные проявления заболевания у взрослых практически всегда одинаковые. Различаются лишь части тела, на которых образуются высыпания. Но симптоматика некоторых форм заболевания отличается от привычной клинической картины. Это характерно для атипичных форм опоясывающего лишая.

Особенности протекания болезни:

  • при абортивной форме наблюдается отсутствие пузырьков и зуда;
  • при буллезном лишае происходит слияние высыпаний;
  • при геморрагической форме наблюдается наполнение пузырьков кровянистым содержимым;
  • при гангренозном лишае образуются язвы и рубцы;
  • при генерализованном лишае высыпания приобретают разрозненный характер.
к оглавлению ↑

Осложнения и последствия

Самым часто проявляющимся осложнением вирусного заболевания становится постгерпетическая невралгия. Болезненность и чувствительность пораженных нервов в пациентов может сохраняться на долгие годы.

Риск проявления признаков невралгии увеличивается с возрастом. Если у 50-летних больных риск развития осложнений возникает в 2% случаев, то у пациентов в возрасте 70 лет осложнения проявляются уже в 30% случаев.

Другие возможные осложнения:

  • глубокие поражения кожи, следствием которых становятся рубцы;
  • паралич;
  • мышечные парезы;
  • менингоэнцефалит.
Для беременных женщин болезнь представляет серьезную опасность. Вирус способен поразить плод, что может привести к смерти или развитию врожденных дефектов.
к оглавлению ↑

Диагностика

Лечение и диагностику опоясывающего лишая проводит врач-дерматовенеролог. Квалифицированный специалист способен при визуальном осмотре определить заболевание. Для подтверждения диагноза назначается анализ пузырьковой жидкости на ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Лечение

Методика терапии при опоясывающем лишае направлена на снижение выраженности симптомов — боли, зуда и жжения кожи.

Также пациенту назначаются препараты, предупреждающие развитие вторичной бактериальной инфекции.

Пациентам с иммунодефицитным состоянием назначается усиленная терапия, направленная на предупреждение развития осложнений.

к оглавлению ↑

Противовирусные средства

Для уничтожения провокатора заболевания — патогенного вируса, назначаются противовирусные препараты. Эффективным средством при лечении опоясывающего лишая является Ацикловир. Активные вещества Ацикловира внедряются в ДНК патогенного вируса, предотвращая процесс его размножения.

Противовирусные средства целесообразно применять в активной фазе заболевания. Если вирус в организме человека находится в «спящем» состоянии, то активные составляющие препаратов не способны его поразить.

Использование противовирусных препаратов ускоряет процесс выздоровления. Прием таких средств помогает предупредить развитие осложнений у людей с ослабленным иммунитетом.
к оглавлению ↑

Обезболивающие

Анальгетики снижают выраженность болевого синдрома, облегчают общее состояние пациента. Чаще используют:

  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Напроксен.

Антиконвульсанты

Снизить интенсивность нейропатической боли помогают антиконвульсанты, например, Прегабалин и Габапентин.

Кортикостероиды

В редких случаях пациентам назначаются кортикостероиды. Несмотря на то, что медикаментозные средства способны эффективно ликвидировать боль и воспаление, их прием часто становится причиной развития осложнений.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев прогноз при опоясывающем лишае благоприятный. Своевременная терапия помогает предупредить развитие серьезных осложнений. Единственное исключение, когда заболевание может быть отягощено осложнениями, это энцефалит — патологическое состояние, когда вирусы поражают головной мозг.

Вакцинация в 50% случаев является профилактикой заболевания.

Своевременно начатая борьба с вирусом позволяет достичь положительных результатов и не допустить развития осложнений. Важно, чтобы лечение проходило под руководством квалифицированного врача. Самолечение может быть осложнено серьезными последствиями.

Нет комментариев

Добавить комментарий