Беспечность зимой может обернуться серьезными проблемами. Такими, как пиелонефрит и воспаление легких...

Действительно, диагноз пиелонефрит – воспаление ткани почки – часто оказывается для наших пациентов неожиданным, обрушивается на них как снег на голову. Вроде бы человек здоров, никаких особых проблем нет, так, только горло частенько побаливает – и вдруг на тебе! Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют дети до 7 лет, у которых заболевание связано с анатомическими особенностями развития; девушки и женщины 18–30 лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, с беременностью или родами; пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы. При всех этих заболеваниях и состояниях нарушается отток мочи из почек, что дает возможность размножаться в них микроорганизмам. Также способствуют развитию пиелонефрита такие факторы, как снижение общего иммунитета организма, сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания.

Возбудителями пиелонефрита могут стать и кишечная палочка, и стафилококк, и различные грибки – то есть любая инфекция, присутствующая в нашем организме. Нередко болезнь развивается после перенесенного острого цистита (воспаления мочевого пузыря) и в результате переохлаждения. Также провоцируют пиелонефрит мочекаменная болезнь, сахарный диабет, кариес, инфекции кишечника и желчевыводящих путей и пр.

Проявляться болезнь может по-разному. Для острого пиелонефрита и обострений хронического пиелонефрита характерны 3 признака. Это резкое повышение температуры до 39–40^о С, чрезмерная потливость и тупые, но порой сильные боли в пояснице. Нередко беспокоит головная боль, начинает тошнить и рвать. Если заболевание развивается на фоне мочекаменной болезни, то пиелонефриту может предшествовать приступ почечной колики.

Многие годы заболевание протекает скрытно и обнаруживается случайно, например, при анализе мочи. Некоторых больных беспокоят периодически появляющаяся невысокая температура, тупые боли в области поясницы.

Острый пиелонефрит и обострение хронического пиелонефрита лечат антибиотиками и другими противомикробными препаратами до тех пор, пока из мочи полностью не исчезнут микробы. Параллельно назначаются отвары трав, обладающих мочегонным и антисептическим действием. Из рациона питания желательно исключить жирную, жареную, копченую пищу, консервированные продукты, ограничить потребление соли, а вот жидкости, напротив, пить побольше, до 2 л в день. Больные с хроническим пиелонефритом должны дважды в год проходить профилактические курсы лечения – в течение месяца-полутора принимать уросептики, которые следует периодически менять.

Если болезнь пустить на самотек, то хронический пиелонефрит через много лет может привести к очень серьезному осложнению – почечной недостаточности. Поэтому всех больных ставят на диспансерный учет и осматривают не реже 2 раз в год. Если же болезнь сопровождается гипертонией, анемией и нарушением функции почек, то показываться врачу следует чаще – через каждые 4 месяца.

Главной рекомендацией по профилактике пиелонефрита является лечение основного заболевания, которое может привести к его развитию. Беременным женщинам необходимо не реже 1 раза в месяц проводить бактериологический анализ мочи. Одеваться надо по погоде, прикрывать поясницу, чтобы область почек не переохлаждалась.

Врач-нефролог Андрей СКВОРЦОВ

БОЛЕЗНЬ НА ВСЮ ЖИЗНЬ?

Недавно мы отмечали день рождения моего друга, ему исполнилось 25 лет, он живет в доме напротив. Много ели, танцевали до упаду – в общем, все как полагается на праздниках. Потом вышли на улицу, но быстро разойтись не получилось, знаете, как трудно расстается веселая компания. Я была такая разгоряченная и вспотевшая, что и холода не почувствовала, хотя была в пальто, но в легких туфельках – мне ж до дома рукой подать. Вокруг – снег, красота. Мы еще умудрились потанцевать. К утру поднялась температура, заболела поясница, сильно тошнило. Я думала, что это от вчерашнего переедания. Мама вызвала врача – оказался острый пиелонефрит. Врач сказал, что если не пролечусь полноценно, то болезнь останется на всю жизнь…

Оксана Б., г. Владимир

ДИЕТА

При острых почечных заболеваниях или их обострениях показана диета №7а. В ее составе: овощи в вареном, протертом виде; фрукты, особенно богатые солями калия (курага, урюк, изюм); крупяные и мучные блюда в умеренном количестве (гречневая каша с молоком); чай с молоком; бессолевой белый хлеб; сахар – до 70 г в день; масло сливочное – до 30 г в день. Питание дробное. Жидкости – до 600–800 мл; полностью исключается поваренная соль.

При развивающейся уремии суточное количество белков уменьшают до 20–25 г. В первую очередь следует сократить содержание растительных белков – бобовых, круп, изделий из муки, таких, как хлеб, и других, поскольку по биологической ценности они уступают животным белкам и лишь перегружают организм вредными продуктами белкового обмена. Назначают в больших количествах глюкозу или сахар (до 150 г в день).

Диетолог Элеонора ТАИРОВА

ЛИЧНЫЙ ОПЫТ

ВМЕСТО ЧАЯ – ШИПОВНИК

У меня хронический пиелонефрит более 10 лет. Его не вылечишь, но облегчить состояние получается. Я собрала целую коллекцию рецептов от этого заболевания. Многие использую сама. Вот некоторые из них. Надо развести 0,3 г мумие в 100 г воды. Пить за 30 мин до еды 3–4 раза в день в течение 10 дней. Затем сделать перерыв 5 дней, потом еще 10 дней принимать мумие, затем снова перерыв и опять повторить курс. Эффективен при пиелонефрите отвар из луковой шелухи: 2 ст. ложки сухой шелухи залить 2 стаканами горячей воды, довести до кипения и настаивать в течение 10 часов в термосе. Отвар пить теплым по 2–3 глотка 3 раза в день перед едой. Хорошо помогает и такой настой: 10 г листьев земляники лесной, по 20 г листьев крапивы и березы, 50 г льняного семени. При обострении заболевания пить по 1–2 стакана настоя в теплом виде в течение дня. Вместо чая употреблять настой плодов шиповника.

Мария НЕЛЬСКИХ, г. Нижнекамск

КИСЛО­-ГОРЬКАЯ ПОМОЩЬ

При пиелонефрите можно приготовить такую кисло­горькую смесь: 200 г хрена натереть на мелкой терке, выжать сок из 3 лимонов и добавить к измельченному хрену, перемешать. Принимать по 1 ч. ложке 2 раза в день за 1 час до еды.

Людмила КРАМЕР, Московская обл.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА

Воспаление легких или пневмония – инфекционное заболевание легких, возникающее либо как самостоятельная болезнь, либо как осложнение других заболеваний. Она не передается от человека к человеку. Возбудителями являются различные бактерии и вирусы. Развитию заболевания способствуют сильное переохлаждение, значительные физические и нервно­психические перегрузки, интоксикации и другие факторы, понижающие сопротивляемость организма. В случае с Ларисой, конечно, большую роль сыграло резкое переохлаждение. Она не заметила, как застудилась, и организм, судя по всему, не очень крепкий, ответил пневмонией.

Острое воспаление легких возникает внезапно, длится от нескольких дней до нескольких недель и заканчивается в большинстве случаев полным выздоровлением. Симптомы характерны: температура до 38–40^оС, сильный озноб, кашель, вначале сухой, затем с выделением мокроты. Могут быть боли в боку, усиливающиеся при вдохе, кашле – это если поражена доля легкого, а при обширном и тяжелом поражении дыхание становится поверхностным, учащенным и сопровождается ощущением нехватки воздуха. Обычно через несколько дней, если проводится правильное лечение, состояние улучшается.

Хроническое воспаление легких может быть исходом острого воспаления легких или возникать как осложнение хронического бронхита, а также при наличии очагов инфекции придаточных пазух носа (например, при гайморите), в верхних дыхательных путях. Существенную роль играют факторы, способствующие ослаблению организма: хронические инфекции и интоксикации, в том числе алкоголизм, наркомания, неблагоприятные воздействия окружающей среды (резкие колебания температуры, загазованность и запыленность воздуха и т.  д.). Заболевание течет волнообразно и характеризуется периодами затихания процесса и его обострения. При обострении проявления сходны с острым воспалением легких: кашель с мокротой, одышка, боли в грудной клетке, повышение температуры, но в отличие от острого воспаления легких эти явления стихают медленнее и полного выздоровления может не наступить. Частота обострений зависит от особенностей организма больного и условий окружающей среды.

Лечение проводится только по назначению и под наблюдением врача. Для достижения хороших результатов необходимы правильный подбор антибиотика, введение его в достаточной дозе и с должной частотой. Неправильная доза лекарства затянет выздоровление, а то и вовсе сведет на нет все усилия. Необходимо как можно чаще проветривать помещение, где находится больной, чаше менять белье, особенно при повышенной потливости, протирать кожу мокрым полотенцем. При появлении одышки больного надо уложить, приподняв верхнюю часть туловища.

На 3–4 день болезни следует проводить дыхательную гимнастику: для этого больной в положении лежа кладет руки на живот и глубоко вдыхает воздух. Выдох делается медленно, постепенно втягивая мышцы живота. Такие вдохи повторяют 10–15 раз по 4–5 приемов в день. Дыхательную гимнастику можно проводить и в положении стоя или сидя, при этом можно делать вспомогательные движения руками (руки при вдохе поднимаются вверх, а при выдохе опускаются вниз). Дыхательную гимнастику можно дополнить движениями рук и ног. Во время пневмонии особенно полезны упражнения в области грудной клетки (вращение туловища, наклоны вперед и в стороны). Занятия лечебной гимнас­тикой рекомендуется проводить и некоторое время после выздоровления. Профилактика включает меры, направленные на общее укрепление организма, борьбу с вредными привычками, ликвидацию очагов инфекции, лечение бронхитов, а также оздоровление условий труда и быта.

Врач­пульмонолог Лидия СВИДОРКИНА

[/b]

[b]К ОДЕЖДЕ ОТНОШУСЬ СЕРЬЕЗНО

В тот день, послушав прогноз погоды, который обещал сильный мороз, я оделась очень тепло. В метро мне аж дурно стало от жары, пришлось снять шапку, шубу, кофту расстегнуть. Вышла на улицу без шапки, шубу не застегнула. До работы мне 15 минут идти, так и шла, хотя уже минут через пять стала подмерзать. Но воспоминания о духоте и жаре были сильнее холода. После обеда почувствовала себя плохо – стало знобить, подташнивать. Отпросилась пораньше, доехала в полуобморочном состоянии, температура подскочила до 39^оС. Я испугалась, вызвала скорую, мне поставили диагноз острое воспаление легких и увезли в больницу. Врач сказал, что болезнь вызвана моими утренними экспериментами с одеждой, что, перегревшись в метро, я вышла открытой на мороз, чем вызвала резкое переохлаждение организма. Лечиться пришлось долго, но теперь к одежде я отношусь серьезно.

Лариса ВУКОЛОВА, г. Москва

ЛИЧНЫЙ ОПЫТ

ВОЛШЕБНОЕ СРЕДСТВО

В прошлом году мой сын заболел воспалением легких. И соседка принесла рецепт знахарского средства. Я приготовила его – взяла 10 лимонов, 6 яиц – обязательно свежих и только с белой скорлупой, – 300 г липового меда и 60 г коньяка. Яйца положила в банку и залила отжатым соком лимонов. Банку накрыла марлей, обернула плотной бумагой и поставила в сухое темное и прохладное место. Держала до растворения яичной скорлупы, это произошло на 8­й день. Затем подогрела мед до состояния текучести, остудила и добавила в него смесь из яиц и лимонного сока. В конце влила коньяк. Лекарство перелила в темную бутыль и давала пить сыну по 1 десертной ложке 3 раза в день сразу после еды. Дольше 3 недель хранить средство нельзя, оно портится.

Полина ШАГАЛОВА, г. Курск

ЧЕСНОЧНОЕ МАСЛО

Для скорейшего выздоровления при воспалении легких можно угощать больного чесночным маслом. 5 крупных долек чеснока раздавить и смешать со 100 г свежего сливочного масла, посолить по вкусу. Чесночное масло можно намазывать на хлеб или добавлять в картофельное пюре. Средство вкусное и полезное, оно обладает бактерицидным и смягчающим действием.

С. МИРОНЕНКО, г. Ростов

[i][/i]