В лечении гипертонии десятилетиями господствовала простая и понятная схема: пожизненный прием гипотензивных препаратов и ограничение поваренной соли в рационе. Но современные ученые объяснили: для лечения гипертонии этого мало. Нужен еще один элемент - калий.

Свежий доклад, опубликованный в American Journal of Clinical Nutrition, убедительно доказывает: старая песня «лекарство минус соль» безнадежно устарела. В стратегии борьбы с высоким давлением появился третий фактор, о котором врачи на практике почти не упоминают. Но обо всем по порядку.

О вреде соли (хлорида натрия) наслышан каждый: натрий задерживает жидкость в организме, увеличивает общий объем циркулирующей крови, повышает тонус сосудов. Давление в артериях закономерно растет.

Как показывают исследования, мы безбожно превышаем дневную норму соли, которая составляет 5,5 г (это написано даже на упаковке). В пересчете на натрий это примерно 2400 мг этого вещества. А ведь натрий присутствует и в других соединениях, например, в массово применяемом усилителе вкуса - глютамате натрия. И это тоже источник поступления натрия в наши организмы.

Борьба за снижение натрия ведется активно, тогда как его биохимический противник незаслуженно остается в тени. Суточная норма потребления калия (обратите внимание) - не менее 3500 мг. На практике же население большинства стран, включая Россию, испытывает хронический дефицит калия при одновременном избытке натрия.

Восстановление баланса этих двух макроэлементов авторы научного обзора называют тем самым недостающим третьим фактором терапии. Калий напрямую регулирует процесс образования мочи в почках, запуская механизмы активного выведения излишков натрия из организма вместе с водой. Он же способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов, снижая общее периферическое сопротивление кровотоку.

Доказательная база этого эффекта огромна: многочисленные исследования подтверждают, что диета с высоким содержанием калия достоверно снижает давление. Верно и обратное утверждение: его недостаток неизбежно ведет к росту цифр на тонометре, даже если пациент строго ограничивает соль. Не подлежит сомнению и тот факт, что поддержание необходимого уровня калия существенно снижает риски инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых катастроф.

Опасный дисбаланс натрия и калия типичен для современного питания. Чтобы устранить его, надо четко понимать, где прячутся эти минералы. Скрытый натрий, помимо очевидных солений, маринадов и копченостей, содержится там, где его никто не ждет.

ГДЕ СОДЕРЖИТСЯ НАТРИЙ…

• Хлеб и выпечка: промышленная рецептура почти всегда включает много соли.


• Полуфабрикаты: котлеты, пельмени, пицца и т. п. Эта еда содержит огромное количество соли в качестве консерванта.


• Так называемая здоровая еда: хлопья для завтрака, фитнес-батончики и магазинные смузи часто перегружены натрием для усиления вкуса.

…И ПРЯЧЕТСЯ КАЛИЙ

Источники калия редко оказываются на столе современного человека. Поэтому включите в постоянный рацион следующие продукты:

• Свежие фрукты, а также сухофрукты. Бананы — это классика, но они далеко не рекордсмены. Огромное количество калия содержат абрикосы (особенно курага), авокадо, дыня и киви. Очень неплохи обычные яблоки и цитрусовые.


• Листовая зелень и корнеплоды. Шпинат, мангольд и другая темно-зеленая зелень являются настоящими концентратами полезных веществ. Среди овощей лидируют печеный в кожуре картофель (в отличие от отварного или жареного), при запекании калий сохраняется максимально), брокколи и помидоры.


• Бобовые. Фасоль всех сортов, чечевица, нут и маш должны появляться в меню минимум три-четыре раза в неделю.


• Кисломолочные продукты. Натуральный йогурт без сахара, кефир и простокваша служат отличным источником калия.

Ученые советуют употреблять соль с пониженным содержанием натрия, где часть NaCl замещена хлоридом калия (KCl). Это снижает поступление вредного натрия и одновременно обогащает пищу полезным калием. Но важно понимать, что такая соль - лишь вспомогательный инструмент. Она никогда не заменит цельные овощи и фрукты. Природные источники калия работают эффективнее любой добавки, поскольку поставляют клетчатку, магний, антиоксиданты и витамины, работающие в синергии.

Главный вывод исследования звучит отрезвляюще: одного сокращения натрия при гипертонии недостаточно. Необходимо обязательно добавить калий.

Поэтому здоровье сердечно-сосудистой системы начинается не только с панического отказа от солонки, стоящей на кухонном столе, а еще и с осознанного наполнения тарелки растительной пищей. Контроль давления — это уже история не про таблетки и страх перед солью, а про борьбу за калий.

Олег Днепров.

Фото: MAGNIFIC.COM