Журнал "Медицинский совет" №21/2019



DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-21-111-116



Новые возможности терапии пациентов с эозинофильным типом тяжелой бронхиальной астмы - «Здоровая жизнь»
 Г.Л. Игнатова1, ORCID: 0000-0002-0877-6554, 
 В.Н. Антонов1, ORCID: 0000-0002-3531-3491, e-mail: ant-vn@yandex.ru, 
 E.В. Блинова1, ORCID: 0000-0003-2507-5941, 
 И.В. Гребнева1, ORCID: 0000-0001-9728-5759, Е.В. Шекланова2


1 Южно-Уральский государственный медицинский университет; 2 Челябинская областная клиническая больница №3



В статье приводятся данные об эпидемиологии тяжелой астмы. Дано определение фенотипа и эндотипа бронхиальной астмы, классификация БА в зависимости от фенотипа/эндотипа. Рассмотрены особенности эозинофильного фенотипа тяжелой бронхиальной астмы. Представлены клинические характеристики пациента, соответствующие назначению бенрализумаба. Приведен алгоритм принятия решения врачом-терапевтом о направлении пациентов к пульмонологу для рассмотрения вопроса биологической терапии. Описаны результаты основных клинических исследований оценки эффективности и безопасности бенрализумаба у пациентов с тяжелой эозинофильной бронхиальной астмой: SIROCCO, CALIMA, ZONDA, BORA. Также обобщен опыт использования различных биологических препаратов для лечения тяжелой астмы в г. Челябинске и Челябинской области.





Для цитирования: Игнатова Г.Л., Антонов В.Н., Блинова E.В., Гребнева И.В., Шекланова Е.В. Новые возможности терапии пациентов с эозинофильным типом тяжелой бронхиальной астмы. Медицинский Совет. 2019;(21):111-116. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-21-111-116





Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.



New therapy options for patients with eosinophilic type of severe bronchial asthma



 Galina L. Ignatova1, ORCID: 0000-0002-0877-6554, 
 Vladimir N. Antonov 1, ORCID: 0000-0002-3531-3491, e-mail: ant-vn@yandex.ru, 
 Elena V. Blinova1, ORCID: 0000-0003-2507-5941, 
 Irina V. Grebneva1, ORCID: 0000-0001-9728-5759, Elena V. Sheklanova2


1 South Ural State Medical University; 2 Chelyabinsk Regional Clinical Hospital No. 3



The article provides data on the epidemiology of severe asthma. It defines the phenotype and endotype of bronchial asthma and classifies BA according to phenotype/endotype. The features of the eosinophilic phenotype of severe bronchial asthma are considered. Clinical characteristics of the patient corresponding to the prescription of benralizumab are presented. The algorithm of decision making by a doctor-therapist about patients’ referral to a pulmonologist for consideration of the biological therapy issue is given. The results of the main clinical studies to assess the efficacy and safety of benralizumab in patients with severe eosinophilic bronchial asthma: SIROCCO, CALIMA, ZONDA, BORA are described. The experience of using various biological preparations for the treatment of severe asthma in Chelyabinsk and the Chelyabinsk Region has also been summarized.





For quotation: Ignatova G.L., Antonov V.N., Blinova E.V., Grebneva I.V., Sheklanova E.V. New possibilities of therapy of patients with eosinophilic type of severe bronchial asthma. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(21):111-116. (In Russ.) doi: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-21-111-116







Conflict of interest: the authors claim that there is no conflict of interest.


Загрузить файл в формате PDF


Список литературы / References


  2. Ненашева Н.М. Фенотипы бронхиальной астмы и выбор терапии. Практическая пульмонология. 2014;(2):2-11. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=23102918. Nenasheva N.M. Phenotypes of bronchial asthma and choice of therapy. Prakticheskaya pul’monologiya = Practical pulmonology. 2014;(2):2-11. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/item.asp?id=23102918.
  3. Tan L.D., Bratt J.M., Godor D., Louie S., Kenyon N.J. Benralizumab: a unique IL-5 inhibitor for severe asthma. J Asthma Allergy. 2016;(9):71-81. https://doi.org/10.2147/JAA.S78049.

  4. Kolbeck R., Kozhich A., Koike M., Peng L., Andersson C.K., Damschroder M.M., Reed J.L., Woods R., Dall’acqua W.W., Stephens G.L. et al. MEDI-563,ahumanizedanti-IL-5receptoralphamAbwithenhanced antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity function. J Allergy Clin Immunol. 2010;(125):1344-1353. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2010.04.004.
  5. Laviolette M., Gossage D.L., Gauvreau G., Leigh R., Olivenstein R., Katial R., Busse W.W., Wenzel S., Wu Y., Datta V. et al. Effects of benralizumab on airway eosinophils in asthmatic patients with sputum eosinophilia. J Allergy Clin Immunol. 2013;(132):1086-1096 e5. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2013.05.020.
  6. Bleecker E.R., FitzGerald J.M., Chanez P., Papi A., Weinstein S.F., Barker P., Sproule S., Gilmartin G., Aurivillius M., Werkstrom V., et al. Efficacy and safety of benralizumab for patients with severe asthma uncontrolled with high-dosage inhaled corticosteroids and long-acting beta2-agonists (SIROCCO): A randomised, multicentre, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet. 2016;(388):2115-2127. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31324-1.
  7. FitzGerald J.M., Bleecker E.R., Nair P., Korn S., Ohta K., Lommatzsch M., Ferguson G.T., Busse W.W., Barker P., Sproule S., et al. Benralizumab, an anti-interleukin-5 receptor alpha monoclonal antibody, as add-on treatment for patients with severe, uncontrolled, eosinophilic asthma (CALIMA): A randomised, double-blind, placebocontrolled phase 3 trial. Lancet. 2016;(388):2128-2141. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31322-8.
  8. Goldman M., Hirsch I., Zangrilli J.G., Newbold P., Xu X. The association between blood eosinophil count and benralizumab efficacy for patients with severe, uncontrolled asthma: Subanalyses of the Phase III SIROCCO and CALIMA studies. Curr Med Res Opin. 2017;(33):1605-1613. https://doi.org/10.1080/03007995.2017.1347091.
  9. Nair P., Wenzel S., Rabe K.F., Bourdin A., Lugogo N.L., Kuna P., Barker P., Sproule S., Ponnarambil S., Goldman M., et al. Oral Glucocorticoid-Sparing Effect of Benralizumab in Severe Asthma. N Engl J Med. 2017;(376):2448-2458. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1703501.
  10. Busse W.W., Bleecker E.R., FitzGerald J.M., Ferguson G.T., Barker P., Sproule S., Olsson R.F., Martin U.J., Goldman M.; BORA Study Investigators. Long-term safety and efficacy of benralizumab in patients with severe, uncontrolled asthma: 1-year results from the BORA phase 3 extension trial. Lancet Respir Med. 2019;(7):46-59. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(18)30406-5.


Журнал