Восстановление здоровья в рамках ОМС открывает новые возможности для пациентов и врачей

В наш век инноваций и взрывного роста технологий шанс на серьезный прорыв в развитии получили практически все отрасли медицины. Не осталась в стороне и реабилитация — важное, но незаслуженно «сданное в архив» еще в 90-е годы направление российского здравоохранения. Казалось, все достижения советской школы восстановительного лечения потеряны навсегда. Но именно в наши дни мы наблюдаем активное возрождение — и на принципиально новом уровне — лучших традиций отечественной реабилитации.

За последние годы на рынке российской и прежде всего московской медицины уже появилось немало предложений, в том числе от дорогостоящих частных клиник, услуг по всем видам реабилитации: после различных видов травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистых, неврологических и т. д. Но принципиально изменить ситуацию в этой области оказалось под силу лишь государству. С 2013 года в госструктурах похоже всерьез занялись вопросами медицинской реабилитации и включением ее в систему обязательного медицинского страхования.

«Именно государственный подход нашего руководства и решение Минздрава о включении реабилитации в систему ОМС позволили нам осуществить мечту о создании собственного Центра реабилитации полного цикла (поликлиника плюс стационар), доступного для всех наших пациентов, как от прикрепленных предприятий (в рамках госзадания по организации промышленного здравоохранения) так и для пациентов, выбравших нас на рынке медицинских услуг по системе обязательного медицинского страхования» — рассказала «СП» главный врач клинической больницы № 85 Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) России Наталья Леонидовна Бондаренко. — Благодаря этому наши пациенты из неврологического отделения, травматологии и ортопедии, после консервативного или хирургического лечения, в том числе после высокотехнологичных операций по эндопротезированию (делаем их уже более 500 в год!), имеют возможность практически в центре Москвы пройти полноценную реабилитацию (от 12 до 15−16 дней) и вновь вернуться к своей привычной повседневной жизни".

Важным этапом для всего медицинского учреждения стало открытие стационарного отделения Центра реабилитации. Рождение нового детища приурочили к юбилею клинической больницы № 85 (в августе 2018-го ей исполнилось 70 лет). Круглосуточный стационар заработал сразу на двух площадках, расположенных на территории Москворечье 16 и Каширское шоссе 13 Г. «Наконец образовался замкнутый цикл комплексного ведения пациентов в стенах одного лечебного учреждения, в процессе которого они получают все: от диагностики до максимального восстановления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и позвоночника» — комментирует Наталья Леонидовна Бондаренко.

По словам главного врача, в русле мирового тренда на персонализацию медицинской помощи комплексность в реабилитации позволяет на новом уровне развивать адресный подход к каждому пациенту. «Для нас интересен каждый пациент — такой, каков он есть. Обнаружив проблему в амбулаторном режиме, после проведенного лечения мы предлагаем пациенту бесплатную реабилитацию в рамках ОМС тут же у себя, просто переместив его с койки на койку. Зачем ему искать еще что-то и платить частным реабилитациям? К слову, человек, сделавший операцию в любом другом месте, также может на вполне законных основаниях прийти к нам на реабилитацию по ОМС, получив направление либо у себя, либо в нашем консультативно-диагностическом центре».

Оснащение самым современным оборудованием и сегодня больной вопрос для большинства медицинских учреждений. Но, как признают врачи КБ№ 85, тут им, как говорится, было бы грех жаловаться. Еще перед Олимпийскими играми 2014 года Федеральным медико-биологическим агентством были проведены серьезные закупки: КБ № 85 получило современное физиотерапевтическое оборудование, механотерапию, тренажеры с биологической обратной связью. Были переоснащены залы для лечебной физкультуры. С открытием стационара обновили оборудование и в водолечебнице, которая ныне является настоящей жемчужиной реабилитационного Центра и его важным преимуществом — с бассейном для оздоровительного плавания, лечебными душами, ручным и аппаратным массажем, сауной и кедровыми бочками. Постепенно сложился и мощный блок физиотерапии. Он оснащен аппаратами для эндомассажа в электростатическом поле и анальгезирующего массажа при лечения болей различного происхождения, магнитотерапии, оборудованием для ударно-волновой, микротоковой терапии и многим другим.

«Имея прекрасные аппараты, мы, конечно же, хотим большего, — улыбается Наталья Леонидовна Бондаренко. — Понятно, что более современное, более ресурсоемкое оборудование требует дополнительных финансовых вложений. Многие из наших аппаратов — импортные, по объективным причинам. Мы готовы на своей базе тестировать отечественное оборудование и открыты для сотрудничества с нашими предприятиями в плане импортозамещения по разработке новой аппаратуры.

Не меньшее значение для успеха любого проекта, тем более такого амбициозного как Центр реабилитации КБ № 85 ФМБА России, имеет вопрос подготовки и переподготовки кадров — как врачей, так и среднего медперсонала. Кому сегодня доверяют здоровье тысячи пациентов хорошо известной не только в Москве больницы? По словам Александра Епифанова, основа коллектива — это врачи, которые в свое время прошли клиническую ординатуру на кафедре медицинской реабилитации. «Столкнувшись с абсолютной нехваткой кадров еще в 2000-м году, мы стали сами готовить себе специалистов — сегодня они уже занимают ведущие позиции, заведуют отделениями, — говорит Александр Витальевич. — Активно заявляет о себе и поколение 30-летних, которые хорошо владеют всеми современными технологиями и по-настоящему преданы своему делу».

Интересно что пресловутой текучки кадров в Клинической больнице № 85 ФМБА России нет даже среди среднего медперсонала — большинство медсестер, как и врачи работают тут с 2000-го года. А об эффективности и востребованности такой работы коллектива больницы лучше всего говорят цифры. Например, начав работу всего с 15 коек, уже спустя год стационар Центра реабилитации КБ № 85 ФМБА России увеличил свои возможности более чем втрое, появились палаты с повышенной комфортностью. И это, разумеется, только начало.