И чем заменить сахар без вреда для здоровья, — рассказали эксперты

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) число пациентов, страдающих сахарным диабетом, удваивается каждые 10−15 лет. Все чаще заболевают молодые люди (до 40 лет) и даже дети. По официальной статистике общая численность больных сахарным диабетом в России сегодня составляет почти 5 (по неофициальной — около 9) миллионов человек. Более 95% от этого числа — люди с диабетом 2 типа.

Еще больше — почти 20 миллионов человек (и это только в нашей стране) находятся в состоянии так называемого преддиабета. Это пограничное состояние, когда уровень сахара в крови уже выше нормы, но болезнь еще не перешла в хроническую, необратимую стадию. Тогда как преддиабет — состояние обратимое, если вовремя его распознать и начать действовать.

Китай обещает стать самой экологичной державой и готов поделиться технологиями с США

— К сожалению, симптомов преддиабета нет никаких. Человек может не жаловаться на высокий сахар в крови, поскольку это не вызывает ни боли, ни неприятных ощущений. Только факторы риска могут заставить человека подумать о преддиабетическом состоянии, — рассказала академик РАН, профессор, д.м.н. Марина Шестакова. Среди самых очевидных факторов, по словам Шестаковой — давно существующее ожирение (индекс массы тела более 25 кг/м2), быстрая прибавка веса, повышенное артериальное давление (более 140/90 мм рт. ст.), а также близкие родственники, больные диабетом.

И уж тем более должны насторожить такие симптомы как частое мочеиспускание, постоянная сильная жажда, мышечная слабость, резкие колебания веса. Все это — повод, не откладывая, посетить врача — эндокринолога и сдать анализ крови для определения уровня глюкозы (обязательно натощак).

Также к факторам риска развития сахарного диабета 2-го типа относятся:

• возраст старше 45 лет;
• низкая физическая активность;
• нарушенная гликемия (резкое понижения уровня сахара в крови) натощак, с чем может быть связано повышенное потоотделение, проявление покалывания на губах, повышенная утомляемость, мышечная слабость, др.
• гестационный сахарный диабет, который возникает во время беременности, или рождение крупного ребенка (более 4 кг);
• синдром поликистозных яичников (у женщин);
• холестерин высокой плотности («хороший») в крови менее 0,9 ммоль/л ;
• наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Понять, есть ли у вас предрасположенность к диабету можно и самостоятельно пройдя несложный тест из 8 вопросов (см.ниже).

Но даже если тревога оказалась ложной, после 45 лет необходимо контролировать уровень сахара минимум раз в три года (если нет ожирения), а при избыточном весе — каждый год, советуют врачи. Потому что даже при повышенном уровне сахара в крови начало развития самого заболевания еще можно предотвратить.

ТЕСТ: Как понять, грозит ли вам диабет?

Ответив на вопросы, сложите все полученные баллы. Если баллов набралось менее 12 баллов — вы молодец! Продолжайте вести здоровый образ жизни, но не забывайте регулярно проходить диспансеризацию;

Если количество баллов от 12 до 14 — возможно, у вас предиабет. Необходимо посоветоваться с врачом и внести коррективы в питание, изменить двигательный режим;

Результат 15−20 баллов говорит о повышенном риске предиабета или сахарном диабете 2‑го типа. Очень важно посетить врача и проверить уровень глюкозы (сахара) крови. Кроме изменений в образе жизни вам уже возможно понадобятся и лекарства для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови;

Количество баллов более 20 - это крайне высокая вероятность того, что сахарный диабет 2‑го типа у вас уже есть. Но и это не повод впадать в отчаяние. Как говорят ведущие эндокринологи, в лечении диабета нет тупиковых ситуаций и чем раньше вы узнаете о своей проблеме и начнете регулярное лечение — тем выше шанс того, что болезнь не отнимет ни одного дня из вашей жизни.

1. Определяли ли у вас когда-либо уровень глюкозы (сахара) крови выше нормы (во время диспансеризации, во время болезни или беременности)?

а) Нет — 0 баллов

б) Да — 5 баллов

2. Принимали ли вы когда-либо регулярно лекарства для снижения артериального давления?

а) Нет — 0 баллов

б) Да — 2 балла

3. Ваш возраст:

а) До 45 лет — 0 баллов

б) 45−54 года — 2 балла

в) 55−64 года — 3 балла

г) Старше 65 лет — 4 балла

4. Занимаетесь ли вы физическими упражнениями регулярно (по 30 минут каждый день или 3 часа в течение недели)?

а) Да — 0 баллов

б) Нет — 2 балла

5. Ваш индекс массы тела (вес, кг: (рост, м)² = кг/м²):

а) Ниже 25 кг/м² - 0 баллов

б) 25−30 кг/м² - 1 балл

в) Более 30 кг/м² - 3 балла

6. Как часто вы едите овощи, фрукты или ягоды?

а) Каждый день — 0 баллов

б) Не каждый день — 1 балл

7. Ваша окружность талии (измеряется на уровне пупка):

а) Менее 94 см (муж). Менее 80 см (жен) - 0 баллов

б) 94−102 см (м) 80−88 см (ж) — 3 балла

в) Более 102 см (м). Более 88 см (ж) — 4 балла

8. Был ли у ваших родственников сахарный диабет 1‑го или 2‑го типа?

а) Нет — 0 баллов

б) Да, у дедушки/бабушки, тети/дяди, двоюродных братьев/сестер — 2 балла

в) Да, у родителей, брата/сестры, собственного ребенка — 5 баллов.

 — Для людей с риском развития диабета 2 типа, как и для тех, кому диагноз уже поставлен,

важно организовать такой стиль жизни, который поможет сохранить здоровье и при этом

будет в удовольствие, — рекомендует профессор, д.м.н., врач лечебной физической культуры и спортивной медицины Серафима Чечельницкая. — Пациенты даже уже с поставленным диагнозам, но без серьезных осложнений, могут выбирать посильные для себя виды активности: силовые тренировки, растяжку, танцы и многие другие.

Во избежание гиподинамии ВОЗ рекомендует проводить три часа тренировок в неделю. Однако я бы рекомендовала городским жителям вести более активный образ жизни: гулять ежедневно по часу в умеренном темпе. И это не прогулка с собакой или посещение торгового центра. Если углубиться в рекомендации для людей с диабетом 2 типа, то я бы рекомендовала исключительно персональную программу физических нагрузок с диагностикой опорно-двигательного аппарата, качества и тонуса мышц, работы дыхательной системы, состояния сосудов, мышц, осанки, стоп. По итогам такого обследования пациент получает индивидуальный набор упражнений, который способствует улучшению не только физического, но и эмоционального самочувствия.

Почему физические нагрузки при диабете так важны? Дело в том, комментирует врач, что работающие мышцы потребляют много энергии, т. е. мышечным клеткам постоянно требуется глюкоза, которая является важнейшим источником энергии в организме. Однако как насытить организм этой самой глюкозой, не подвергая его дополнительным рискам в виде злейшего врага — самого обычного сахара?

Известно, что эндокринологи — диетологи, чтобы снизить риски, советуют ограничить продукты, содержащие углеводы, которые быстро расщепляются организмом и резко поднимают уровень сахара, не обеспечивая длительного насыщения. В их числе - картофель, вареная морковь и свекла, фрукты, сладости, выпечка, чипсы, газированную воду и т. д. Рекомендуется употреблять продукты с медленными углеводами — они обладают сложным составом, содержащим больше витаминов, клетчатки и минералов, поэтому дольше перерабатываются организмом. Например, крупы (гречка, овсянка, рис), макароны из твердых сортов пшеницы и т. д.

— Утверждение, что полностью исключать сахар из питания нельзя, так как глюкоза нужна для мозга — это миф, считает врач-эндокринолог высшей категории, автор бестселлера «Сахарный диабет» Ольга Демичева. — На самом деле мозг потребляет глюкозу, которая всегда имеется в плазме крови. Сахар из сахарницы для этого не требуется. Глюкоза, присутствующая в крови, образуется из продуктов, содержащих сложные углеводы (овощи и злаки) и гликогена печени".

«Охотник за подлодками» из Поднебесной покорил магнитные поля

Также мифом является и утверждение, что некоторые продукты могут снижать уровень сахара в крови. «Однако овощи и цельные злаки, богатые клетчаткой, повышают уровень сахара медленнее. Именно поэтому врачи рекомендуют их при сахарном диабете», — объясняет врач.

Однако совсем обходиться без сладкого долго сможет далеко не каждый. Чтобы немного подсластить жизнь, можно употреблять (в небольшом количестве): кисель, негазированные натуральные соки, компот из ягод, фруктов, зеленый чай, травяной отвар, кисломолочные продукты с минимальной жирностью. Однозначно запрещены алкогольные напитки, концентрированные соки из магазина, сладкая газировка, квас.

А вот употреблять или нет диетические сахарозаменители, как натуральные так и синтетические, которые дают привычную сладость, но при правильном использовании не повышают уровень глюкозы, вам стоит обсудить на приеме со своим врачом. Будьте здоровы!

Важно

Нормальным считается уровень глюкозы в плазме крови натощак в пределах 3,3−5,5 ммоль/л; а в течение дня, через 2 часа после еды, — в пределах 3,3−7,7 ммоль/л. Если у человека через 2 часа после еды сахар в крови выше 7,7, но ниже 11,1 ммоль/л, — такое состояние называется «нарушенная толерантность к глюкозе» (НТГ) и считается преддиабетическим. То есть люди, имеющие повышение глюкозы в крови в этой «серой зоне», относятся к группе риска по сахарному диабету.

Онищенко объяснил, почему молодежь страдает гипертонией

Диетолог посоветовала гипертоникам отказаться от соли для снижения давления

Врач рассказала, как восстановить цвет волос при ранней седине

Назван необычный способ борьбы с головной болью