В мире витаминов очередной скандал. Группа ученых опубликовала большое исследование, показывающее, что большинство витаминов и многие минералы бесполезны для защиты сердца и сосудов.
Они не только не защищают от инфарктов, сердечных приступов, инсультов и прочих проявлений атеросклероза, но и иногда способствуют их возникновению.
КТО ИЩЕТ, ТОТ ВСЕГДА НАЙДЕТ
Исследование масштабное и грандиозное. Ученые взяли практически все исследования, проведенные в этой области с 2012 года по октябрь 2017-го, и заново проанализировали их, обобщив огромное количество наблюдений. Такие исследования называют метаанализом.
Благодаря такому подходу, объединяющему очень большие количества людей, могут появиться новые и неожиданные результаты. И они появились. Вот основные находки, которые выявили ученые и опубликовали в журнале Американского колледжа кардиологов.
1 Наиболее распространенные поливитамины, включающие витамины D, С и кальций, не продемонстрировали статистически достоверных полезных эффектов ни на какие сердечно-сосудистые заболевания и смертность от них.
2 Прием ниацина (никотиновая кислота или витамин В3) в больших дозах (1-3 г в день) увеличивал на 10% общую смертность у пациентов, которым назначали еще и статины (препараты, снижающие холестерин).
Поскольку ниацин в больших дозах тоже используют для снижения холестерина, авторы исследования не рекомендуют принимать этот витамин тем, кто лечится статинами.
3 Комбинации витаминов-антиоксидантов, содержащие более двух компонентов (оценивались витамины А, С, Е, бета-каротин, селен и цинк), были связаны с повышением общей смертности на 6%. А для таких же препаратов, но не содержащих селена, смертность была еще выше - 9%.
4 Не было обнаружено существенного влияния на заболевания сердца и сосудов, а также на общую смертность витаминов А, В6, Е, бета-каротина, цинка, железа, магния и селена.
5 Поливитамины в целом, без выделения отдельных компонентов, не показали позитивного эффекта на сердечно-сосудистые заболевания и общую смертность.
Единственная маленькая ложка меда в бочке дегтя касается фолиевой кислоты (витамин В9). Она статистически достоверно снижала риск развития инсультов на 20% и сердечно-сосудистых заболеваний на 17%.
Ученые, проводившие исследование, подчеркивают, что их результаты подтверждают те рекомендации по здоровому питанию, которые основаны на растительных продуктах как главном источнике натуральных витаминов и минералов.
ХРОНИКА КРУШЕНИЯ ПРОЕКТА «ВИТАМИНЫ»
Это не первый случай, когда у витаминов и минералов обнаруживают негативные эффекты. Давайте пройдемся по главным вехам краха витаминного проекта.
1998 год - первый громкий скандал
В этом году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международное агентство по изучению рака (IARC) выступили с совместным официальным заявлением о том, что препараты, содержащие бета-каротин и близкие к нему вещества, не должны использоваться для профилактики рака.
Что понимают под «близкими к нему веществами»? Это витамин А, бета-каротин - его предшественник, в нашем организме он превращается в ретинол (витамин А).
Чтобы прийти к такому заключению, ведущие мировые эксперты проанализировали многочисленные исследования по профилактике заболеваний с помощью бета-каротина и витамина А и обосновывали их следующим образом: если овощи, фрукты и другие продукты, богатые природными антиоксидантами (в том числе бета-каротином и витамином А), снижают возможность развития инфаркта, инсульта, рака и других болезней, то так же должны работать эти же антиоксиданты в составе препаратов.
Отдельная надежда была связана с защитой курильщиков от рака легких - исследования начались во время активной борьбы с табакокурением.
Получилось же все наоборот: у курящих, принимавших препараты с антиоксидантами, выявили более высокий риск развития рака легких и увеличение смертности от сердечно-сосудистых болезней.
Отдельно эксперты оговорили проблему природных антиоксидантов в составе продуктов: профилактика рака с помощью свежих фруктов и овощей остается более эффективной, чем прием препаратов с антиоксидантами и витаминами.
2001 год - витамины сердцу не защита
В этом году в самом известном в мире научном медицинском журнале «Ланцет» опубликовали большое исследование Heart Protection Study, в котором участвовали более 20 тыс. человек с высоким риском развития болезней сердца и сосудов.
У них изучались защитные эффекты бета-каротина и витаминов С и Е. Они оказались бесполезны: в течение всех пяти лет наблюдения витамины ни капли не препятствовали развитию инфарктов, сердечных приступов и инсультов. Что интересно, сами витамины усваивались организмом, их концентрация в крови увеличивалась, но при этом они не работали.
2003 год - скандал с витамином А
В 2003 г. шведские ученые опубликовали результаты исследования, в котором прием повышенных доз витамина А увеличивал риск переломов.
Их работа была просто уникальной: они ориентировались не на рассказы о потреблении витамина А (так делают в большинстве исследований), а проверяли концентрацию этого витамина в крови.
Особую ценность представляла и продолжительность наблюдения за 2322 мужчинами, которое длилось 30 лет: за эти годы было достаточное количество переломов костей, чтобы статистика была безупречной.
Почти пятая часть мужчин, участвовавших в исследовании, оказалась в зоне повышенного риска. Риск перелома бедренной кости у них был в 2,5 раза выше по сравнению с теми, у кого концентрация ретинола (витамина А) в крови была невысокой. У лиц с максимальным содержанием этого витамина риск переломов был выше в целых 7 раз!
Очень важно, что исследование проводилось на мужчинах. Ведь у них кости более прочные, чем у женщин, и переломы бывают реже. Оказалось, что даже они чувствительны к потреблению витамина А, а не только женщины (по ним эта информация поступала и раньше, но ее часто игнорировали). Но после этого столь серьезного исследования поводов для скепсиса не остается.
По подсчетам ученых, риск представляет прием более 1500 микрограмм витамина А в день. Это не очень большая доза - она всего лишь в 1,5 раза больше рекомендуемой дневной нормы потребления (РНП) для мужчин и в 1,9 раза - для женщин (их РНП составляют 1000 и 800 мкг соответственно).
В продающихся поливитаминах доза ретинола нередко больше 1500 мкг, есть даже препараты, в которых больше 3000 мкг ретинола. Следовательно, превысить дозу этого витамина и войти в группу повышенного риска переломов совсем несложно.
2004 год - поливитамины не защищают от рака, но могут увеличивать риск его развития
В уже известном вам журнале «Ланцет» опубликовано большое исследование о том, что препараты с поливитаминами не только не защищают нас от болезней, но, возможно, даже способствуют развитию ряда злокачественных опухолей.
Ученые изучали влияние поливитаминов для профилактики злокачественных опухолей пищеварительной системы и обнаружили, что бета-каротин в комплексе с витамином А увеличивают смертность на 30%, а с витамином Е - на 10%.
Эксперты даже подсчитали, во сколько жизней может обойтись ревностное увлечение поливитаминами. Вот это заключение из комментария к статье видных экспертов: «Если находка ученых корректна, то из одного миллиона человек, принимающих поливитамины, 9 тысяч умрут преждевременно».
Сомнений в точности результатов мало, так как проводили его по самым жестким стандартам метаанализа. Для этого обобщили результаты проведенных ранее 14 исследований, в которых наблюдали более чем за 170 тыс. человек, то есть число наблюдений огромное.
В них изучали влияние витаминов-антиоксидантов на предупреждение развития опухолей пищеварительной системы (раки пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы и печени).
Наблюдали за следующими витаминами-антиоксидантами: бета-каротином, самим витамином А, витаминами С и Е, а также микроэлементом селен. Все эти компоненты встречаются в большинстве витаминно-минеральных комплексов. Обычно их принимают для профилактики не только рака, но и болезней сердца и сосудов. Как это было в новом исследовании, там все эти витамины и минералы присутствуют.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Ответ известен и не раз озвучен экспертами. Старайтесь получать все витамины в естественном виде в составе продуктов, а не в качестве препаратов. Что бы нам ни говорили, но разница между большинством натуральных и синтетических витаминов есть. Это не секрет для специалистов. Чуть ли не единственным исключением из этих правил являются фолиевая кислота (витамин В9) и, возможно, другие витамины группы В.
Олег Днепров.
FOTOLIA
Комментарии (0)