Медицинский термин ангины – острый тонзиллит. Раньше заболевание носило название "грудная жаба" и звучало на латыни как angina pectoris. Причины ангины многогранны: проникновение в организм патогенной микрофлоры (бактерий, вирусов), переохлаждение, дефицит витаминов и даже пребывание в запыленном помещении. Особую опасность болезнь представляет в период беременности, когда практически все медикаментозные препараты в лечении запрещены. 

Что собой представляет ангина

Острый тонзиллит – это болезненное воспаление небных миндалин или так называемого лимфатического глоточного кольца. Обычно вызывается бактериями (особенно стрептококком Lancefield Group A), реже вирусами. Воспаление может протекать как локализованно, так и являться сопутствующей инфекцией.  

Ангина достаточно упрощенное понятие, многие не знают, что существует семь форм этого заболевания:

Катаральная: острая форма заболевания с ярко выраженной симптоматической картиной. Болезнь начинается внезапно или спустя пару дней после заражения. Это самый распространенный вид ангины, встречаемый у беременных. 

Фолликулярная: протекает остро, сопровождается нагноением миндалин и увеличением регионарных лимфатических узлов. Основная локализация инфекционного процесса – небные миндалины. 

Лакунарная: симптоматика практически такая, как у фолликулярной формы, но значительно острее. Наблюдается выраженное покраснение миндалин и повышение температуры до 40 градусов. Длится заболевание 10-12 дней. 

Фибринозная: чаще развивается на фоне предыдущих двух форм ангины, сопровождается образованием светлого налета на миндалинах. 

Флегмонозная: является наиболее частым осложнением других форм ангины, характеризуется расплавлением участка миндалины.

Герпетическая: относится к форме инфекции, вызванной вирусами Коксаки. Преимущественно заражение происходит в теплый период года. 

Язвенно-пленчатая: является относительно редкой формой тонзиллита. Форма является смешанной инфекцией, вызванной спирохетами Treponema vincentii (которые часто обитают в полости рта) и бактерией Fusobacterium nucleatum. 

Важно различать обычное ОРЗ, при котором может болеть горло, и истинную ангину, когда лечение должно проходить только под контролем врача. 

Причины и симптомы болезни

Острый тонзиллит в основном вызывается вирусами и некоторыми бактериями, например:

аденовирусами;

вирусом Эпштейна-Барр;

вирусом гриппа и парагриппа;

риновирусом;

энтеровирусом;

бета-гемолитическим стрептококком группы А;

стрептококками групп С и G.

Общие признаки и симптомы ангины включают:

боль в горле;

красные, опухшие миндалины;

боль при глотании;

высокую температуру (начинается внезапно);

головную боль;

усталость;

боль в ушах или шее.

Особенно яркий симптом острого тонзиллита – повышение температуры тела, вплоть до 40 градусов.

Чем ангина опасна для беременных? 

Ангина при беременности – непредсказуемое заболевание, которое может спровоцировать ряд осложнений, а может пройти и без выраженной симптоматики. Тем не менее отсутствие ярких признаков болезни не гарантирует отсутствие осложнений. 

И так, чем опасна ангина и к чему может привести без соответствующего лечения?

Инфекция может распространяться вверх в носовые пазухи, вниз в гортань, трахею и бронхи. Бактерии могут распространяться от зараженной миндалины к прилегающим тканям и провоцировать перитонзиллярный абсцесс. Более серьезным осложнением является пиелонефрит (воспаление почек). Ангина может привести и к поздним осложнениям, вызвав гломерулонефрит (поражение клубочков почек) и эндокардит (воспаление оболочки сердца).

Негативное влияние ангина оказывает и на плод. Заболевание сопровождается высокой температурой и симптомами интоксикации, которые могут привести к кислородному голоданию, а также спровоцировать нарушения в развитии органов, систем ребенка. При наличии длительной температуры (более трех дней) выше 38 градусов у будущего ребенка могут развиться: 

патологии ЦНС (задержка развития);

заболевания сердечно-сосудистой системы;

пороки конечностей. 

Также высокая температура при остром тонзиллите опасна преждевременными родами. 

Как лечить ангину при беременности?

Первое, что нужно сделать, – соблюдать постельный режим. Также на дом нужно вызвать врача-терапевта или семейного доктора, по возможности отоларинголога. О своем состоянии обязательно нужно сообщать ведущему акушер-гинекологу. 

Как бы ни страшно звучало, но лечение ангины, даже при беременности, проводится антибиотиками. И в данном случае опасность от противобактериальных препаратов ниже, чем от последствий инфекционного процесса. 

Пациентке, как правило, назначаются щадящие антибиотики с мягким действием. По назначению врача могут применяться средства на основе фузафунгина, амоксициллина, азитромицина. Дополнительно могут рекомендоваться гомеопатические средства, отвары лекарственных трав для полоскания горла или рассасывающиеся леденцы. 

Для ускорения процесса проводится процедура снятия налета с миндалин. Врач назначит для этого наиболее безопасный и эффективный раствор. При лечении ангины нужно постоянно соблюдать постельный режим, пить большое количество теплой воды. Важно не только купировать симптомы и устранить болезнетворные бактерии, но и повысить защитные функции иммунитета. Воду и обычный чай рекомендуется заменить малиновым, липовым и смородиновыми чаями. Благотворно на процесс терапии будет влиять диета, следует больше употреблять овощей, фруктов, соков. 

При первом подозрении на ангину в период беременности нужно исключить самолечение и вызвать врача на дом. 

Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.