Депрессия при беременности: симптомы, причины, методы лечения

Сломать стереотипную, идеализированную картину беременности, которая сопровождается только положительными эмоциями, сложно. Беременность, обычно называемая "благословенным состоянием", не защищает от депрессии и, более того, является основным фактором развития острых депрессивных расстройств у 20% будущих мам.

Без лечения депрессия во время беременности приводит к увеличению кортизола в крови, что может стать причиной преждевременных родов и когнитивных нарушений у ребенка. Острая депрессия во время беременности – проблема, которая затрагивает до 20% женщин, и по-прежнему остается недооцененной.

Симптомы депрессии при беременности

Симптомы депрессии у беременной женщины такие же, как и в других группах пациентов: подавленное настроение, низкая самооценка, плаксивость, чувство вины, нарушение сна. Ко всему этому может быть сильный страх за ребенка и его здоровье.

Исследования подтверждают, что депрессия у матерей приводит к депрессивному поведению у детей, а депрессия у отца – увеличивает риск агрессии у потомства. Младенец распознает эмоции намного быстрее, чем предметы в его окружении.

Если описанные ниже 2-3 симптома возникают и длятся дольше 1-2 недель, обязательно нужно обратиться к профессиональному психиатру, клиническому психологу, психотерапевту:

постоянное чувство грусти;

расстройства сна, трудности с концентрацией;

потеря интереса к вещам и действиям, которые их ранее вызывали;

беспокойство, раздражительность, чувство вины;

появляются мысли о смерти, бесполезности самого себя, безнадежности ситуации;

изменение привычек питания (потеря или повышение аппетита);

значительное ослабление жизненной энергии, пассивность;

недомогание, боль в теле без видимой соматической причины. 

Часто беременные женщины жалуются на появление апатии. Они рассказывают, чтозанятия, которые обычно доставляли удовольствие, были развлечением или источником расслабления, полностью выпали из круга интересов. А такие банальные вещи как, принятие пищи, общение с близкими людьми или повседневные дела, выполняются почти бездумно, создавая впечатление "действия на автопилоте".

Научные исследования показывают, что дети женщин с запущенной депрессией часто рождаются с низкими показателями рефлекса Моро, имеют пониженный уровень серотонина, дофамина и других гормонов. В будущем у них могут возникнуть эмоциональные и психические проблемы.

Когда появляется депрессия и каковы ее причины во время беременности?

Депрессия и беспокойство возникают чаще всего в первом триместре, в то время как в третьем эти состояния вызваны страхом перед самими родами, а также здоровьем ребенка. Женщины могут бояться социального давления, неспособности стать матерью, изменения своего профессионального положения, увеличения числа обязанностей, расходов и снижения привлекательности.

Причины депрессии при беременности

Изменения настроения затрагивают как женщин, которые не планировали беременность, так и тех, кто ранее к ней готовился. 

Чаще всего депрессия при беременности отмечаются у женщин:

с нежелательным и незапланированным зачатием;

с ранее присутствующим психическим расстройством;

с сложной социальной и финансовой ситуацией, находящихся в трудных отношениях с отцом будущего ребенка;

при повышенном риске развития у ребенка врожденных дефектов или генетических заболеваний;

которые ранее пережили выкидыш или потеряли ребенка.

Было выявлено, что женщины, находящиеся в депрессии во время беременности, чаще рожают через кесарево сечение, а также чаще сталкиваются с перинатальными осложнениями. 

Влияет ли депрессия беременной женщины на ребенка?

К сожалению, да. Повышенная хроническая тревога имеет много последствий как для беременной, так и для ребенка. Без лечения депрессия во время беременности приводит к увеличению кортизола в крови матери и в амниотической жидкости. Уровень противовоспалительных цитокинов возрастает, что может спровоцировать преждевременные роды, а затем и когнитивные нарушения у ребенка. Существуют исследования, которые доказывают, что у таких детей более медленное психомоторное развитие, они начинают позже говорить и склонны к невротическим реакциям или неврозам. 

Как лечить депрессивное расстройство?

При депрессивных состояниях легкого или умеренного течения рекомендуется психотерапия. Как правило, назначаются сеансы у психотерапевта или психолога 1-2 раза в неделю. Женщине могут рекомендоваться успокоительные чаи, чаще пребывать на свежем воздухе, посещать спортивные занятия для беременных. 

Относительно медикаментозного лечения, такой путь терапии оправдан только при тяжелых формах депрессии, когда значительно нарушается качество жизни женщины и появляются суицидальные мысли.

Фармакотерапия предназначена только для конкретных и тяжелых форм депрессии и только по назначению врача. В легких эпизодах нервного расстройства вполне эффективным является посещение психолога.

Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

За последнее время в Украине зафиксировано два самоубийства, совершенных женщинами вследствие тяжелой постродовой депрессии. Психологи утверждают, что каждая десятая женщина страдает от этого опасного состояния, однако при своевременной помощи его можно преодолеть.

Читайте также: На что жалуемся: 5 самых распространенных проблем беременных