Журнал "Медицинский совет" №11/2020



DOI: 10.21518/2079-701X-2020-11-92-100



Применение ультразвукового метода исследования в оториноларингологии и при заболеваниях органов головы и шеи (обзор литературы) - «Кардиология»
 Д.В. Трухин1,2, ORCID: 0000-0002-7527-5944, e-mail: trukhin_denys@list.ru
 И.А. Ким1,2, ORCID: 0000-0003-1078-6388, e-mail: irinakim_s@mail.ru
 Е.В. Носуля3, ORCID: 0000-0002-3897-8384, e-mail: nosulya@bk.ru
 Е.А. Зубарева2, ORCID: 0000-0002-0193-0563, e-mail: zubareva-elena@mail.ru
 Т.И. Гаращенко1,2, ORCID: 0000-0002-5024-6135, e-mail: 9040100@mail.ru


1 Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства;
2 Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.  Пирогова;
3 Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского



Несмотря на то что поиском решения проблемы хронического тонзиллита врачи-оториноларингологи занимаются уже очень давно, она остается нерешенной. Распространенность хронического тонзиллита не снижается, а, наоборот, увеличивается. Болезни миндалин характерны в первую очередь для детского и взрослого трудоспособного населения. Хронический тонзиллит привлекает к себе внимание не только как самостоятельное заболевание, но и как причина частых местных и особенно системных осложнений, которых насчитывают более 100. Все эти факты говорят о нерешенности и актуальности проблемы хронической болезни небных миндалин.



В диагностике заболеваний органов шеи одним из самых распространенных методов является ультразвуковое исследование. Оно обладает рядом значительных преимуществ перед другими методами, такими как высокая чувствительность и специфичность, возможность выявить незначительные изменения в органах, неинвазивность исследования, безболезненность, доступность, отсутствие ионизирующего излучения.



Целью обзора литературы является выявление, анализ и систематизация литературных данных по применению ультразвукового метода исследования при патологии органов шеи.
Ультразвуковая диагностика в области шеи широко применяется и активно изучается при острой воспалительно-гнойной патологии (паратонзиллярные абсцессы, флегмоны), при патологии гортани и трахеи, слюнных и щитовидных желез, а также при метастазировании злокачественных новообразований в лимфатические узлы.



Существует несколько методов диагностики лимфатических узлов, таких как: пункционная и экцизионная биопсия, лимфография, сцинтиграфия, термография и ультразвуковая эхография. Несмотря на такое разнообразие диагностических методов, ультразвук является методом выбора для визуализации шейных лимфатических узлов.



Одним из наиболее современных методов в ультразвуковой диагностике является эластография. Данный метод наиболее информативен в тех случаях, когда изменения в тканях невелики по размерам и не могут быть обнаружены с помощью стандартных ультразвуковых режимов.



Для цитирования: Трухин Д.В., Ким И.А., Носуля Е.В., Зубарева Е.А., Гаращенко Т.И. Применение ультразвукового метода исследования в оториноларингологии и при заболеваниях органов головы и шеи (обзор литературы). Медицинский совет. 2020;(11):92–100. doi: 10.21518/2079-701X-2020-11-92-100.



Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.



The use of the ultrasound for otorhinolaryngology, head and neck diseases (literature review)



 Denis V. Trukhin1,2, ORCID: 0000-0002-7527-5944, e-mail: trukhin_denys@list.ru
 Irina A. Kim1,2, ORCID: 0000-0003-1078-6388, e-mail: irinakim_s@mail.ru
 Evgeney V. Nosulya3, ORCID: 0000-0002-3897-8384, e-mail: nosulya@bk.ru
 Elena A. Zubareva2, ORCID: 0000-0002-0193-0563, e-mail: zubareva-elena@mail.ru
 Tatiana I. Garashchenko1,2, ORCID: 0000-0002-5024-6135, e-mail: 9040100@mail.ru


1 Scientific and Clinical Center of Otorhinolaryngology of the Federal Medico-Biological Agency of the Russian Federation;
2 Pirogov Russian National Research Medical University;
3 L.I. Sverzhevsky Scientific and Research Otolaryngology Clinical Institute





Despite the fact that otorhinolaryngologists are already very busy finding a solution to the problem of chronic tonsillitis, it remains unresolved. The prevalence of chronic tonsillitis does not decrease, but rather increases. Diseases of the tonsils are characteristic primarily of the child and adult working population. Chronic tonsillitis attracts attention not only as an independent disease, but as a cause of frequent local and especially systemic complications, which number more than 100. All these facts speak about the unresolved and urgency of the problem of chronic tonsil disease. In the diagnosis of neck diseases, one of the most common methods is ultrasound. It has a number of significant advantages over other methods, such as high sensitivity and specificity, the ability to detect minor changes in the organs, non-invasiveness of the study, painlessness, accessibility, and the absence of ionizing radiation. 



The aim of the literature review is to identify, analyze, and systematize literature data on the application of the ultrasonic research method in neck organ pathology. Ultrasound diagnostics in the neck is widely used and is actively studied in acute inflammatory-purulent pathology (paratonsillar abscesses, phlegmon), in the pathology of the larynx and trachea, salivary and thyroid glands, as well as in the metastasis of malignant neoplasms to the lymph nodes. 



There are several methods for diagnosing lymph nodes, such as: puncture and excision biopsy, lymphography, scintigraphy, thermography and ultrasound ultrasound. Despite such a variety of diagnostic methods, ultrasound is the method of choice for imaging cervical lymph nodes. 



One of the most modern methods in ultrasound diagnostics is elastography. This method is most informative in cases when changes in tissues are small in size and cannot be detected using standard ultrasound modes.



For citation: Trukhin D.V., Kim I.A., Nosulya E.V., Zubareva E.A., Garashchenko T.I. The use of the ultrasound for otorhinolaryngology, head and neck diseases (literature review). Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(11):92–100. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2020-11-92-100.



Conflict of interest: the authors declare no conflict of interest.


Загрузить файл в формате PDF



Список литературы / References



  2. Millington A.J., Phillips J.S. Current trends in tonsillitis and tonsillectomy. Ann R Coll Surg Engl. 2014;96(8):586-589. https://doi.org/10.1308/003588414X13946184901966.
  3. Крюков А.И., Аксенова А.В., Захарова А.Ф., Чумаков П.Л., Жук Л.Г. Особенности эпидемиологии хронического тонзиллита в современных условиях оказания специализированной ЛОР-помощи. Вестник оториноларингологии. 2013;(3):4-7. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=20188803.

  4. Пальчун В.Т. Хронический тонзиллит. В: Пальчун В.Т. (ред.) Оториноларингология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008. 960 с.

  5. Крюков А.И., Изотова Г.Н., Захарова А.Ф. Актуальность проблемы хронического тонзиллита. Вестник оториноларингологии. 2009;(5):4-6. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=13332637.

  6. Сказатова Н.Ю., Писунов Г.З. Распространенность болезней уха, горла и носа у городского населения. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2016;(1):5-10. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=26932537.

  7. Hoddeson E.K., Gourin C.G. Adult tonsillectomy: Current indications and outcomes. Otolaryngol Head Neck Surg. 2009;140(1):19-22. https://doi.org/10.1016/j.otohns.2008.09.023.

  8. Мирзоева Е.З. Клиническая значимость симптомов хронического тонзиллита и хронического фарингита. Тверской медицинский журнал. 2015;(1):108-115. Режим доступа: http://tvermedjournal.tvergma.ru/135
  9. Преображенский Б.С. Хронический тонзиллит и его связь с другими заболеваниями. М.: Медгиз; 1954. 208 с.
  10. Georgalas C.C., Tolley N.S., Narula A. Tonsillitis. BMJ Clin Evid. 2014;2014:0503. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25051184
  11. Рычагов М.Н. Ультразвуковая медицинская визуализация: В­сканирование и цифровая реконструкция. М.: МИЭТ; 2001. 140 с.
  12. Froehlich M.H., Huang Z., Reilly B.K. Utilization of ultrasound for diagnostic evaluation and management of peritonsillar abscesses. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2017;25(2):163-168. https://doi.org/10.1097/moo.0000000000000338.
  13. Bandarkar A.N., Adeyiga A.O., Fordham M.T., Preciado D., Reilly B.K. Tonsil ultrasound: technical approach and spectrum of pediatric peritonsillar infections. Pediatric Radiology. 2016;46(7):1059-1067. https://doi.org/10.1007/s00247-015-3505-7.
  14. Huang Z., Vintzileos W., Gordish-Dressman H., Bandarkar A., Reilly B.K. Pediatric Peritonsillar Abscess: Outcomes and Cost Savings From Using Transcervical Ultrasound. Laryngoscope. 2017;127(8):1924-1929. https://doi.org/10.1002/lary.26470.
  15. Halm B.M., Ng C., Larrabee Y.C. Diagnosis of a Peritonsillar Abscess by Transcutaneous Point-of-Care Ultrasound in the Pediatric Emergency Department. Pediatr Emerg Care. 2016;32(7):489-492. https://doi.org/10.1097/PEC.0000000000000843.
  16. Rehrer M., Mantuani D., Nagdev A. Identification of peritonsillar abscess by transcutaneous cervical ultrasound. Am J Emerg Med. 2013;31(1):267. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2012.04.021.
  17. Araujo Filho B.C., Sakae F.A., Sennes L.U., Imamura R., Menezes M.R. Intraoral and transcutaneous cervical ultrasound in the differential diagnosis of peritonsillar cellulitis and abscesses. Bras J Otorhinolaringol. 2006;72(3):377-381. https://doi.org/10.1016/S1808-8694(15)30972-1.
  18. Fordham M.T., Rock A.N., Bandarkar A., Preciado D., Levy M., Cohen J. et al. Transcervical Ultrasonography in the Diagnosis of Pediatric Peritonsillar Abscess. The Laryngoscope. 2015;125(12):2799-2804. https://doi.org/10.1002/lary.25354.
  19. Ahmed K., Jones A.S., Shah K., Smethurst A. The role of ultrasound in the management of peritonsillar abscess. J Laryngol Otol. 1994;108(7):610- 612. https://doi.org/10.1017/s0022215100127598.
  20. Hong H.S., Lee J.Y., Jeong S.H. Normative Values for Tonsils in Pediatric Populations Based on Ultrasonography. J Ultrasound Med. 2017;37(7):1657- 1663. https://doi.org/10.1002/jum.14513.
  21. Cheng J., Elden L. Children with deep space neck infections: our experience with 178 children. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013;148(6):1037- 1042. https://doi.org/10.1177/0194599813482292.
  22. Kristensen M.S., Teoh W.H., Graumann O., Laursen C.B. Ultrasonography for clinical decision-making and intervention in airway management: from the mouth to the lungs and pleurae. Insights into Imaging. 2014;5:253- 279. https://doi.org/10.1007/s13244-014-0309-5.
  23. Asimakopoulos P., Pennell D.J., Mamais C., Veitch D., Stafrace S., Engelhardt T. Ultrasonographic assessment of tonsillar volume in children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2017;95:1-4. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2017.01.024.
  24. Зыкин Б.И., Постнова Н.А., Медведев М.Е. Ультразвуковая эластография (обзор). Медицинский алфавит. 2013;1-2(10):14-19. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=20787906.
  25. Максимова Н.А., Кит О.И., Ильченко М.Г., Акопян Л.Г., Арзамасцева М.А. Ультразвуковая диагностика новообразований щитовидной железы с применением эластографии. Современные проблемы науки и образования. 2016;(3). Режим доступа: https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=24645.

  26. Sigrist R.M., Kaffas A.E., Chammas M.C., Chammas M.C., Willmann J.K. Ultrasound Elastography: Review of Techniques and Clinical Applications. Theranostics. 2017;7(5):1303-1329. Available at: http://www.thno.org/v07p1303.htm.

  27. Осипов Л.В. Технологии эластографии в ультразвуковой диагностике. Медицинский алфавит. 2013;3-4(23):5-21. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21184987.

  28. Gennisson J.L., Deffieux T., Fink M., Tanter M. Ultrasound elastography: Principles and techniques. Diagnostic and Interventional Imaging. 2013;94(5):487-495. https://doi.org/10.1016/j.diii.2013.01.022.

  29. Вецмадян Е.А., Пчелин И.Г. Ультразвуковая диагностика опухолевых и опухолеподобных образований мягких тканей при планировании лечения больных в амбулаторных условиях. Лучевая диагностика и терапия. 2014;(2):92-97. https://doi.org/10.22328/2079-5343-2014-2-92-97.
  30. McQueen A.S., Bhatia K.S. Head and neck ultrasound: technical advances, novel applications and the role of elastography. Clinical Radiology. 2018;73(1):81-93. https://doi.org/10.1016/j.crad.2017.08.003.
  31. Бедерина Е.Л., Орлинская Н.Ю., Коновалов В.А., Зубеев П.С. Диагностическая значимость соноэластографии в дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы. Современные технологии в медицине. 2014;6(1):43-46. Режим доступа: http://www.stm-journal.ru/ru/numbers/2014/1/1039/html.
  32. Васильев Д.А., Костромина Е.В., Раджабова З.З., Красильникова Л.А., Берштейн Л.М. Пути улучшения диагностической значимости соноэластографии при дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2014;(1):38-43. Режим доступа: http://vidar.ru/Article.asp?fid=KET_2014_1_38.

  33. Борсуков А.В., Морозова Т.Г., Ковалев А.В., Сафронова М.А., Иванов Ю.В., Казакова О.П. Стандартизированная методика компрессионной соноэластографии щитовидной железы. Эндокринная хирургия. 2014;(1):55- 61. Режим доступа: http://vidar.ru/Article.asp?fid=ESR_2014_1_55.

  34. Вагапова Г.Р., Хамзина Ф.Т., Дружкова Н.Б. Место ультразвуковой эластографии в алгоритме топической диагностики патологически измененных околощитовидных желез при гиперпаратиреозе. Практическая медицина. 2018;(1):119-127. Режим доступа: http://pmarchive.ru/mesto-ultrazvukovojelastografii-v-algoritme-topicheskoj-diagnostiki-patologicheskiizmenennyx-okoloshhitovidnyx-zhelez-pri-giperparatireoze

  35. Седова Ю.С., Синюкова Г.Т. Современные возможности ультразвукового исследования в диагностике опухолей слюнных желез. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2010;(6):117-124. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=15581483.
  36. Седова Ю.С., Синюкова Г.Т., Костякова Л.А., Титова И.А., Матякин Е.Г. Современные технологии ультразвуковой компьютерной томографии в диагностике опухолей слюнных желез. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2011;22(1):72-76. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=17309220.

  37. Савельева Н.А., Косова А.Л. Возможности мультипараметрической ультразвуковой диагностики с использованием компрессионной эластографии в выявлении метастатического поражения периферических лимфатических узлов. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2016;(4):26- 37. Режим доступа: http://vidar.ru/Article.asp?fid=USFD_2016_4_26.

  38. Алымов Ю.В. Оценка возможностей ультразвукового исследования в режимах эластометрии и эластографии в диагностике субклинических регионарных метастазов рака слизистой оболочки полости рта. Опухоли головы и шеи. 2017;7(1):31-41. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2017-7-1-31-41.

  39. Лебедева Е.В., Жестовская С.И., Наркевич А.Н., Литвинова С.П. Стратификация пациентов с патологией лимфоузлов шеи на основании комплексного ультразвукового исследования. REJR. 2018;8(4):48-55. Режим доступа: http://rejr.ru/volume/32/5.pdf?ml=5&mlt=beez&tmpl=component.
  40. Субраманиан С., Любаев В.Л., Бржезовский В.Ж., Айдарбекова А.А. Классификация лимфатических узлов шеи. Необходимость перехода на современную классификацию в онкологической практике. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2006;(3):54-59.

  41. Ying M., Ahuja A. Sonography of Neck Lymph Nodes. Part I: Normal Lymph Nodes. Clinical Radiology. 2003;58(5):351-358. https://doi.org/10.1016/S0009-9260(02)00584-6.

  42. Chandawarkar R.Y., Shinde S.R. Preoperative Diagnosis of Carcinoma of the Breast: Is a “Cost-cutter” Algorithm Tenable? Journal of Surgical Oncology. 1997;64(2):153-158. https://doi.org/10.1002/(SICI)1096-9098(199702)64:2<153::AIDJSO12>3.0.CO;2-7.
  43. Mobbs L.M., Jannicky E.A., Weaver D.L., Harvey S.C. The accuracy of sonography in detecting abnormal axillary lymph nodes when breast cancer is present. Journal of Diagnostic Medical Sonography. 2005;21(4):297-303. https://doi.org/10.1177/8756479305278268.
  44. Конотопцева А.Н. Опыт ультразвукового исследования лимфатической системы у детей. Acta Biomedica Scientifica. 2013;(5):33-38. Режим доступа: https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/1635.
  45. Pamilo M., Soiva M., Lavast E.M. Real-time ultrasound, axillary mammography, and clinical examination in the detection of axillary lymph node metastases in breast cancer patients. Journal of Ultrasound in Medicine. 1989;8(3):115-120. https://doi.org/10.7863/jum.1989.8.3.115.

  46. Заболотская Н.В. Ультразвуковое исследование лимфатической системы. В: Митьков В.В., Медведев М.В. (ред.) Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. М.: Видар; 1996. Т. 2.
  47. Пушкарев В.П., Лекомцев Б.А., Гайнутдинов В.О. Возможности УЗИ в диагностике патологии центральной и периферической лимфатической системы. Пермский медицинский журнал. 2013;30(4):74-78. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=20226894.
  48. Ahuja A., Ying M. Sonography of Neck Lymph Nodes. Part II: Abnormal Lymph Nodes. Clinical Radiology. 2003;58(5):359-366. https://doi.org/10.1016/S0009-9260(02)00585-8.

  49. Ahuja A.T., Ying M. Sonographic Evaluation of Cervical Lymph Nodes. American Journal of Roentgenology. 2005;184(5):1691-1699. Available at: https://www.ajronline.org/doi/10.2214/ajr.184.5.01841691.
  50. Аллахвердян Г.С., Чекалова М.А. Возможности ультразвукового исследования в диагностике патологии поверхностных лимфатических узлов. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2011;(1):77-84. Режим доступа: http://vidar.ru/Article.asp?fid=USFD_2011_1_77.

  51. Фернандо Д.Р., Назарочкин Ю.В., Проскурин А.И., Гринберг Б.А. Алгоритм диагностики и лечения больных паратонзиллярным абсцессом и шейным лимфаденитом. Российская оториноларингология. 2011;(6):165-169. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=17284352.

  52. Выклюк М.В. Возможности ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике патологии лимфатического аппарата головы и шеи у детей. Кубанский научный медицинский вестник. 2010;(1):19-21. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=13103074.

  53. Ахметов Т.Ф., Ишмуратова Р.Ш., Тихонова В.Ю. Сравнительная оценка эффективности методов визуализации метастазов в лимфатические узлы шеи при раке языка Т2-3 NxM0/Т. Пермский медицинский журнал. 2009;(3):77-81. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-otsenka-effektivnosti-metodov-vizualizatsii-metastazov-vlimfaticheskie-uzly-shei-pri-rake-yazyka-t2-3-nxm0-1/viewer.

  54. Stromare R., Beltmare V., Del Villano R., Motta R., Frigo A.C., Rubaltelli L. Analysis by high resolution ultrasound of superficial lymph nodes: anatomical, morphological and structural variations. Clinical Imaging. 2014;38(2):96-99. https://doi.org/10.1016/j.clinimag.2013.11.012.

  55. Meyer J.E., Steffen A., Bienemann M., Hedderich J., Schulz U., Laudien M. et al. Evaluation and development of a predictive model for ultrasoundguided investigation of neck metastases. European Archives of Oto­RhinoLaryngology. 2012;269:315-320. https://doi.org/10.1007/s00405-011-1611-1.
  56. Norling R., Buron M.D., Therkildsen M.H., Henriksen B.M., Buchwald C., Nielsen M.B. Staging of Cervical Lymph Nodes in Oral Squamous Cell Carcinoma: Adding Ultrasound in Clinically Lymph Node Negative Patients May Improve Diagnostic Work-Up. PLoS ONE. 2014;9(3):e90360. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0090360.
  57. Poanta L., Serban O., Pascu I., Pop S., Cosgarea M., Fodor D. The place of CEUS in distinguishing benign from malignant cervical lymph nodes: a prospective study. Medical Ultrasonography. 2014;16(1):7-14. https://doi.org/10.11152/mu.2014.2066.161.lp1os2.
  58. Быстрова Н.Ю., Фролова И.Г., Чойнзонов Е.Л., Величко С.А., Быстров С.В. Возможности эхографии в диагностике лимфогенного метастазирования злокачественных опухолей головы и шеи. Сибирский онкологический журнал. 2009;(S2):34. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=12918935.
  59. Prativadi R., Dahiya N., Kamaya A. Chapter 5 Ultrasound Characteristics of Benign vs Malignant Cervical Lymph Nodes. Seminars in Ultrasound, CT and MRI. 2017;38(5):506-515. https://doi.org/10.1053/j.sult.2017.05.005.

  60. Быстрова Н., Фролова И., Чойнзонов Е., Быстров С. Возможности сонографии в диагностике лимфогенного метастазирования при злокачественных опухолях головы и шеи. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина. 2009;(2):131-132.
  61. Алымов Ю.В., Шолохов В.Н., Подвязников С.О., Мудунов А.М., Бердников С.Н. Новые возможности ультразвуковой оценки состояния лимфатических узлов шеи при раке слизистой оболочки полости рта. Опухоли головы и шеи. 2016;6(1):33-38. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2016-6-1-33-38.
  62. Фомина Н.Ю., Фролова И.Г., Чойнзонов Е.Л., Величко С.А. Сонография в диагностике метастатического поражения регионарных лимфатических узлов при злокачественных опухолях органов головы и шеи. Сибирский онкологический журнал. 2006;(S1):132-133. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/sonografiya-v-diagnostike-metastaticheskogoporazheniya-regionarnyh-limfaticheskih-uzlov-pri-zlokachestvennyhopuholyah-organov.
  63. Ahmed M., Flannery A., Daneshvar C., Breen D. PET and Neck Ultrasound for the Detection of Cervical Lymphadenopathy in Patients with Lung Cancer and Mediastinal Lymphadenopathy. Respiration. 2018;96(2):138- 143. https://doi.org/10.1159/000487957.

  64. Bedi D.G., Krishnamurthy R., Krishnamurthy S., Edeiken B.S., Petross H.L., Fornage B.D. et al. Cortical morphologic features of axillary lymph nodes as a predictor of metastasis in breast cancer: in vitro sonographic study. Am J Roentgenol. 2008;191(3):646-652. Available at: https://www.ajronline.org/doi/10.2214/AJR.07.2460.
  65. Аллахвердян Г.С., Чекалова М.А. Возможности эхографии в диагностике патологии поверхностных лимфатических узлов. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2012;(6):88-95. Режим доступа: http://vidar.ru/Article.asp?fid=USFD_2012_6_88.

  66. Che D., Zhou Z., Sun M., Wang X., Jiang Z., Wu C. Differentiation of Metastatic Cervical Lymph Nodes With Ultrasound Elastography by Virtual Touch Tissue Imaging. Journal of Ultrasound in Medicine. 2015;34(1):37-42. https://doi.org/10.7863/ultra.34.1.37.

  67. Osanai H., Kuroiwa H., Uchida K., Kagami H., Yamada K., Taguchi A. Sonographic Appearances of Cervical Lymph Nodes in Healthy Young Japanese Adults: Association with Age, Sex, and Body Mass Index. Journal of Clinical Ultrasound. 2015;43(5):295-301. https://doi.org/10.1002/jcu.22231.
  68. Cheng K.L., Choi Y.J., Shim W.H., Lee J.H., Baek J.H. Virtual Touch Tissue Imaging Quantification Shear Wave Elastography: Prospective Assessment of Cervical Lymph Nodes. Ultrasound in Medicine&Biology. 2016;42(2):378- 386. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2015.10.003.
  69. Desmots F., Fakhry N., Mancini J., Reyre A., Vidal V., Jacquier A. et al. Shear Wave Elastography in Head and Neck Lymph Node Assessment: Image Quality and Diagnostic Impact Compared with B-Mode and Doppler Ultrasonography. Ultrasound in Medicine&Biology. 2016;42(2):387-398. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2015.10.019.
  70. Genes I., Mogoantă G.A., Lostun G., Lostun A., Mózes H., Műhlfay G. Ultrasonographic and histopathological features of cervical lymph node metastases. Rom J Morphol Embryol. 2014;55(2):369-375. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24969988
  71. Ahuja A.T., Ying M., Ho S.Y., Antonio G., Lee Y.P., King A.D., Wong K.T. Ultrasound of malignant cervical lymph nodes. Cancer Imaging. 2008;8(1):48-56. https://doi.org/10.1102/1470-7330.2008.0006.
  72. Марченко М.Г., Трофимов Е.И., Виноградов В.В. Современные методы выявления метастазов рака гортани и гортаноглотки в лимфатические узлы шеи. Российская оториноларингология. 2011;(1):114-117. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=16933715.
  73. Lenghel L.M., Baciuţ G., Vasilescu D., Bojan A., Dudea S.M. Ultrasonographic identification of the anatomical landmarks that define cervical lymph nodes spaces. Medical Ultrasonography. 2013;15(1):29-34. https://doi.org/10.11152/mu.2013.2066.151.lml1uia2.

  74. Дайхес Н.А., Крюков А.И., Ким И.А., Носуля Е.В., Карнеева О.В., Кунельская Н.Л. и др. Способ диагностики гипертрофии небных миндалин, основанный на их ультразвуковом исследовании. Патент № (19)RU(11)2718582(13)C1. Режим доступа: https://www.fips.ru/registers-doc-view/fips_servlet?DB=RUPAT&rn=9667&DocNumber=2718582&TypeFile=html.
  75. Дайхес Н.А., Крюков А.И., Ким И.А., Трухин Д.В., Носуля Е.В., Кунельская Н.Л. и др. Диагностика гипертрофии небных миндалин. Российская оториноларингология. 2020;19(2):14-20. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=42810297.

  76. Носуля Е.В., Рычкова И.В., Ким И.А., Зубарев Р.А., Трухин Д.В., Молоков К.В. Способ дифференциальной диагностики клинической формы хронического тонзиллита, основанный на ультразвуковом исследовании регионарных лимфоузлов. Патент № RU 2638429 C. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=38290788.

  77. Трухин Д.В., Ким И.А., Носуля Е.В., Крюков А.И., Рычкова И.В., Гаджиибрагимов Ш.Г., Романова К.Г. Состояние регионарных лимфатических узлов при хроническом тонзиллите по данным ультразвукового исследования. Вестник оториноларингологии. 2020;85(2):31-36. https://doi.org/10.17116/otorino20208502131.



Журнал